Obturatory protetyczne

Obturatory to część protezy szczęki pooperacyjnej zaopatrzonej w dodatkowy element zamykający połączenie jamy ustnej z jamą nosową, kiedy nie ma możliwości na trwałą rekonstrukcję chirurgiczną. Uzupełnienie ubytku tkanek miękkich i twardych, stosowany do korekty zaburzeń morfologicznych w obrębie szczęki. Celem wykonania protezy obturacyjnej jest bezpośrednie przywrócenie ograniczenia jamy ustnej.

Obturatory moga być wykonana z:

  • jednolitego materiału, zwykle tworzywa akrylowego utwardzanego termicznie,
  • części zatykającej, wykonanej z miękkiego tworzywa.

Część obturacyjna (zamykająca) może być trwale połączona z płytą protezy (obturator jednoczęściowy) lub być na nią nasadzana (obturator dwuczęściowy).

Rodzaje obturatorów:

  1. Obturator pełnywykonany w całości z akrylu. Stosowany do wykonywania małych obturatorów, ze względu na ich wagę.
  2. Obturator pusty zamkniętywykonany z akrylu, lecz jego konstrukcja w środku jest pusta. Umożliwia podścielenie obturatora za pomocą tworzywa miękkiego. Ze względu na ich małą wagę, stosowany jest do modelowania tkanek miękkich i odnawiania rysów twarzy pacjenta.
  3. Obturator pusty otwarty – ma kształt kielicha. Jego waga nie jest duża. Umożliwia podścielenie obturatora na obwodzie.

Można wyodrębnić także obturatory skonstruowane z:

  • dwóch lub trzech części, połączonych ze sobą i z protezą za pomocą magnesów,
  • protezy posiadającej akrylowy pierścień prosty lub pierścień z kołnierzem, za pomocą których proteza łączy się z silikonowym obturatorem,
  • z perforowanego pierścienia akrylowego połączonego z protezą wykonaną z akrylowego tworzywa szybko polimeryzującego, a następnie wyścielonego miękkim tworzywem,
  • obturatora silikonowego łączonego z protezą za pomocą śruby akrylowej,
  • obturatora lateksowego łączonego z protezą za pomocą kleju.

Podział ze względu na czas, jaki upłynął od zabiegu operacyjnego to:

  1. Obturatory natychmiastowe.
  2. Obturatory wczesne wykonane w okresie od 4. do 10. dnia po zabiegu operacyjnym, modyfikowane w czasie 3 miesięcy.
  3. Obturatory późnewykonywane po 3 miesiącach od zabiegu operacyjnego, czyli po całkowitym wygojeniu.

Przeznaczenie obturatorów:

  1. Oddzielenie jamy ustnej od nosowej,
  2. Poprawa symetrii twarz,
  3. Odtworzenie funkcji mowy,
  4. Odtworzenie funkcji oddychania, połykania, żucia oraz poprawa estetyki.